Питание помогает контролировать давление и снижать сердечно-сосудистые риски, но не заменяет назначенные препараты. При гипертонии важно придерживаться подходящего рациона, регулярно измерять АД и не менять схему лечения без согласования с врачом. За последние пять лет число пациентов с гипертонией, согласно приведённым данным, выросло на 35%. В числе рекомендаций для здорового образа жизни — не курить, есть не менее 400 г овощей и фруктов в день, ограничивать соль до 5 г в сутки и заниматься умеренной физической активностью не менее 150 минут в неделю. В исходном материале также указаны пределы употребления алкоголя: до 168 г чистого этанола для мужчин и до 84 г для женщин. Избыток натрия связан с повышением давления, поэтому стоит ограничивать солёные продукты, полуфабрикаты и переработанное мясо. В рацион можно включать овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, бобовые, рыбу, орехи и нежирные молочные продукты. DASH- и средиземноморский рацион, а также сбалансированное растительное питание имеют более убедительную доказательную базу, чем кетодиета и интервальное голодание. Для DASH приведены такие ориентиры на день: 6–8 порций зерновых, по 4–5 порций овощей и фруктов, 2–3 порции нежирных молочных продуктов, 170 г постного мяса, птицы или рыбы и 2–3 порции растительных жиров. Орехи и бобовые рекомендуются 4–5 раз в неделю, сладости с добавленным сахаром — не более 5 порций в неделю, натрий — до 1500 мг в день. В описанных исследованиях DASH снижала систолическое давление на 5–6 мм рт. ст. и уровень ЛПНП на 0,3 ммоль/л. Для средиземноморского рациона отмечено снижение числа инфарктов миокарда. Растительное питание в исследованиях связывали со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний на 52%. При этом в таких рационах может быть меньше витаминов B12, A и D, кальция, цинка и белка, поэтому важно следить за сбалансированностью питания. Кетодиета может способствовать снижению веса и контролю сахара в крови, однако её высокое содержание жиров связывают с ростом ЛПНП и сердечно-сосудистого риска. При таком рационе рекомендуется учитывать качество жиров и контролировать липидный профиль. В клиническом исследовании нитрит натрия (E250), содержащийся в том числе в колбасах, сосисках, ветчине и беконе, связывали с повышением риска гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний на 19%. Однократный приём горького апельсина, применяемого в средствах для снижения веса, у молодых здоровых людей может повышать пульс и давление. Растительные компоненты и добавки тоже способны влиять на давление и частоту сердечных сокращений, поэтому существенные изменения рациона стоит обсуждать с врачом. Экстракт чеснока, согласно исходному материалу, снижает давление; сам чеснок также можно использовать вместо соли. Среди продуктов, содержащих танины, перечислены тёмный шоколад, чай, орехи, вино, гранат, яблоки и груши. Главное при гипертонии — поддерживать давление на целевом уровне с помощью назначенной врачом терапии и коррекции факторов риска.
