Воронежские онкологи получили патент на новый способ лечения рака предстательной железы
Новый способ лечения рака предстательной железы (рака простаты) был открыт и апробирован учёными-онкологами ВОНКОЦ и ВГМУ им. Н.Н. Бурденко. Эксперты официально получили патент на изобретение.
Кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Дмитрий Каменев, которому принадлежит идея разработки метода, рассказал:
«Стандартный подход к лечению рака простаты строится на группе риска биохимического прогрессирования (уровне вероятности того, что после лечения уровень ПСА (простатического специфического антигена) снова начнёт расти – прим. ред.), к которой относится пациент».
Для пациентов, находящихся в зонах низкого и промежуточного риска, проводят облучение предстательной железы, парапростатической клетчатки и проксимальных отделов семенных пузырьков. При высоком риске к этому добавляют лимфатические сосуды малого таза. Учитывая, что аденокарцинома предстательной железы гетерогенна – в ткани органа могут соседствовать участки с разной степенью злокачественности, – при обычной полифокальной биопсии (при которой берут образцы ткани из нескольких участков) не всегда удаётся захватить биологический материал, обладающий наибольшей злокачественностью.
По данным клинических исследований, почти в трети случаев (30-35%) после радикальной простатэктомии степень злокачественности опухоли оказывается выше, чем показывала биопсия.
Воронежские врачи предложили выполнять таргетную биопсию из доминантных (самых крупных, агрессивных) очагов предстательной железы. Это делается непосредственно во время внутритканевой лучевой терапии, что позволяет точнее определить реальную степень злокачественности. В случае, если гистология выявляет низкодифференцированную опухоль (значит, более агрессивную), план лечения корректируют.
Вместо двух фракций брахитерапии (внедряется точечно) назначают дистанционную лучевую терапию (ДЛТ), при которой облучают не только простату, но и лимфатические коллекторы малого таза. Это важно, потому что при высоком риске прогрессирования вероятность поражения лимфоузлов превышает 15-25%.
Подобная методика позволяет улучшить результаты лечения, добиться отсутствия рецидива у категории пациентов, которые изначально попали в группу низкого или промежуточного риска, но на деле у них была выявлена более агрессивная форма заболевания.
В работе над методом принимали участие: главный внештатный онколог министерства здравоохранения Воронежской области, и.о. ректора ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, доктор медицинских наук Иван Мошуров, кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по радиологической и химиотерапевтической помощи ВОНКОЦ Наталья Знаткова и кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии ВГМУ, заведующая радиотерапевтическим отделением №5 ВОНКОЦ Наталия Коротких, доцент кафедры онкологииВГМУ Дмитрий Каменев.
На фото – Дмитрий Каменев
