Предстерилизационная очистка медицинских изделий в ЦСО многопрофильного стационара

Обработка медицинских изделий (МИ), которые используются повторно, является ключевым элементом профилактических мер по борьбе с инфекционными заболеваниями в здравоохранении как в России, так и за рубежом. Научно обоснованный многоступенчатый процесс стерилизации в медучреждениях позволяет эффективно предотвращать инфекции, связанные с оказанием медицинских услуг.

Согласно соглашению Евразийского экономического союза, медицинские изделия включают инструменты, аппараты и прочие устройства, предназначенные для профилактики и лечения заболеваний. Все МИ многоразового использования после обращения с пациентом подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. Важно отметить, что в СанПиН 2.1.3.2630-10 впервые были введены моюще-дезинфицирующие машины (МДМ), которые проводят последовательные этапы очистки и дезинфекции изделий.

Почему важна предстерилизационная очистка?

Предстерилизационная очистка является необходимой частью всего процесса деконтаминации. Как подчеркнул академик Эрл Сполдинг, невозможно достичь стерильности изделия, если оно предварительно не очищено. Загрязнения на медицинских изделиях могут быть источниками микробов, способных вызвать инфекции у пациентов после операций. Процесс предстерилизационной очистки включает удаление белковых, жировых и механических загрязнений и снижение общей микробной обсеменённости.

Методы и этапы очистки

Предстерилизационная очистка может проводиться ручным или механизированным способом. Ручной метод делится на несколько этапов:

С 70-х годов 20 века моюще-дезинфицирующие машины позволяют проводить очистку более эффективно. В процессе механизированной предстерилизационной очистки добавляется этап дезинфекции, что делает этот процесс валидируемым.

Современные машины требуют точного контроля пяти переменных: качества воды, температуры, времени, гидромеханического давления и типа моющих средств. Важно обращать внимание на состав воды, так как он может влиять на результаты очистки.

Использование моющих средств также имеет свои правила. Они должны дозироваться точно по рекомендациям производителей. В конечном итоге, работа МДМ зависит от правильного выбора и применения всех вышеперечисленных факторов.

Эффективность дезинфекции

Современные МДМ предпочитают физическую дезинфекцию с применением кипятка деминерализованной воды, что сокращает риски, связанные с химическими дезинфицирующими средствами. Эффективность дезинфекции определяется параметром A0, который показывает эквивалентное время при определённой температуре.

Таким образом, предстерилизационная очистка медицинских изделий является сложным и многоступенчатым процессом, который требует внимательного подхода на каждом этапе для обеспечения безопасности пациентов.